فرم ثبت نام حامی مالی

نام مدیرعامل:(*)
الزامی

نام خانوادگی مدیرعامل:(*)
الزامی

سازمان و یا شرکت:(*)
الزامی

تلفن ثابت:(*)
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر

فکس:(*)
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر

آدرس سایت:

ایمیل:(*)
ورودی نامعتبر

آدرس:(*)
الزامی

نوع حامی:(*)
الزامی

مسئول هماهنگی:
ورودی نامعتبر

تلفن همراه مسئول:(*)
بدون خط تیره و به تعداد حداکثر 11 کاراکتر

فایل ها تا حداکثر 100 کیلوبایت و با فرمت های PDF و یا JPG قابل قبول است.
اسکن فیش واریزی:(*)
حداکثر 100 کیلوبایت و به صورت PDF و یا jpg

توضیحات بیشتر:
الزامی

کد امنیتی:(*)
کد امنیتی:
جدیدکد امنیتی وارد شده نامعتبر است.

Back to top